Czy farmakoterapia jest stosowana w każdym przypadku leczenia alkoholizmu?

Współczesna medycyna rozwija się w zawrotnym tempie. Ludzkość znajduje leki na praktycznie każde schorzenie, nawet na te poważne i niegdyś nieuleczalne. A co w przypadku schorzeń psychicznych?

Mówi się, że kwestie leczenia psychiki człowieka trzeba przepracować z terapeutą i samym sobą, a tzw. „tabletki szczęścia” nie istnieją. Zdania na ten temat są jednak podzielone, ponieważ farmakoterapia jako środek wspomagający jest czasem bardzo skuteczna nawet w leczeniu alkoholizmu.

Dlaczego leki są potrzebne w leczeniu alkoholizmu?

W leczeniu choroby alkoholowej największą rolę odgrywa podejście uzależnionego jego – silna wola i mobilizacja. Czasem jej jednak brakuje, przez co walka o trzeźwość kończy się niepowodzeniem.

Aby więc lepiej radzić sobie nie tylko z psychicznymi, ale i fizycznymi skutkami odstawienia alkoholu stosuje się różne leki mające pomóc w abstynencji, zwłaszcza na samym jej początku.

Ponadto farmakoterapia pomaga również:

• W długoterminowym utrzymaniu całkowitej abstynencji;
• W zmniejszeniu ilości i intensywności picia;
• W redukcji tak zwanego szkodliwego picia, czyli braku umiaru i ciągłego głodu.

Widać zatem, że stosowanie leków antyalkoholowych może być stosowane nie tylko przy poważnym uzależnieniu, ale właściwie w każdym wypadku, gdy ktoś nie radzi sobie z piciem alkoholu i nie potrafi racjonalnie go spożywać.

Jakie leki stosuje się w leczeniu alkoholizmu?

Są to najczęściej tabletki zażywane doustnie. Choć ich ilość na rynku nie jest duża, to istnieje kilka najbardziej popularnych, które różnią się od siebie działaniem, dostępnością, stosowaniem, ilością skutków ubocznych i przede wszystkim skutecznością. Wyróżnia się:

Naltrekson: 

• Jest elementem długotrwałego programu leczenia.
• Wspomaga utrzymanie abstynencji.
• Redukuje potrzebę sięgania po alkohol.
• Zaleca się stosować go osobom odczuwającym niezwykle silne głód alkoholowy po odstawieniu.
• Ma wysoką skuteczność w zmniejszaniu intensywności picia.
• Zapobiega nawrotom uzależnienia i ciągłą alkoholowym.
• Lepiej sprawdza się w redukcji spożywania alkoholu niż w całkowitej abstynencji.
• Ma niewiele skutków ubocznych, (np. tylko drżenie rąk), które ustępują po tygodniu od rozpoczęcia kuracji.
• Stosuje się go codziennie przez pierwsze 3 miesiące, później już okazjonalnie w dni, gdy pojawi się ryzyko spożywania alkoholu, np. na imprezach, wyjazdach rodzinnych itp.
• Nie można zażywać tego leku przy silnych uszkodzeniach wątroby, w stanie detoksykacji, czy upojenia; z lekami nasennymi i przeciwdepresyjnymi.

Disulfiram:

• Lek ten posiada podobne właściwości jak Naltrekson jednak jest dużo bardziej popularny i częściej zalecany.
• Podczas stosowania nie ma możliwości, by choć na chwilę być pod wpływem alkoholu, ponieważ może to doprowadzić do bardzo poważnego zatrucia. Dlatego poleca się ten lek osobom po trzymiesięcznej abstynencji, które są świadome niebezpieczeństwa tego połączenia.
• Skutecznie hamuje głód alkoholowy.
• Redukuje spożycie alkoholu przez osoby uzależnione do minimum.
• Dawkowanie zależy od zaleceń lekarza, jednak najczęściej stosuje się go 2 razy w tygodniu. Choć działanie leku utrzymuje się w organizmie do 14 dni.

Akamprozat:

• Zmniejsza nasilenie głodu alkoholowego, wydłuża abstynencje i zapobiega nawrotom picia.
• Nie wchodzi w związki z alkoholem, choć również poleca się go po detoksie.
• Jest najmniej polecanym środkiem, ponieważ należy go stosować 3 razy dziennie, by zapewnić skuteczne działanie.
• Można go bezproblemowo łączyć z innymi lekami.

Nalmefen:

• Działa tak samo jak Naltrekson jednak jest dużo bardziej bezpieczny, ponieważ można go stosować również przy chorobach wątroby.
• Sprawdzi się jednak u osób pijących kontrolowanie niż całkowitych abstynentów, gdyż badania odnotowują jego dużo mniejszą skuteczność przy dużo wyższej cenie.

Kto zaleca farmakoterapię?

Kwestia doboru odpowiedniego leku zależy od decyzji specjalisty, terapeuty lub lekarza przeprowadzającego badanie objawów alkoholowych. Warto jednak dodać, że jeśli ktoś nie wyrazi zgody na stosowanie danego leku, to nie może zostać do tego przymuszony.

Nie oznacza to, że należy się opierać takiej metodzie. Choć farmakoterapia wiąże się z wyrzeczeniami i skutkami ubocznymi, to jej głównym celem jest pomoc w utrzymaniu trzeźwości. Dlatego nie warto przechodzić obojętnie obok niej.

Ktoś mógłby powiedzieć, że w Polsce nie jest to zbyt popularna forma terapii, jednak np. w polecanych ośrodkach oferujących leczenie alkoholizmu dla pacjentów z Bydgoszczy specjaliści zwykle opierają się m.in. farmakoterapii, co cieszy się dużą skutecznością. Wszystko zależy od podejścia osoby uzależnionej i jej chęci do życia w zdrowiu i trzeźwości.